Présentation du Bloc Opératoire

Situation géographique

Publié le 05/11/2004 à 16h18 (mis à jour le 14/11/2006 à 14h05)

Le bloc opératoire de chirurgie cardiovasculaire (Bloc CCV) est situé au 5ème étage du bâtiment H1 sur le site de Rangueil, à proximité des 2 unités d’hospitalisation du Pr. A. Cérène (chirurgie cardiovasculaire A) et du Pr. G. Fournial (chirurgie cardiovasculaire B) ainsi que de l’unité de réanimation.

D’une surface totale de 500m2 il comprend :

  • Le sas d’entrée desservant les vestiaires hommes et femmes,WC, le laboratoire et le bureau de l’agent d’accueil.
  • 4 salles d’opérations polyvalentes avec sas de pré anesthésie (salle d’induction) adjacents, desservies par un couloir commun.
  • Une salle de surveillance post-interventionnelle pouvant accueillir 4 patients.
  • Une " laverie " attenante aux salles 1, 2 et 3 destinée à la décontamination et au nettoyage des instruments ainsi qu’à la réfection des containers et paniers (le service de stérilisation assure uniquement les étapes d’acheminement et de stérilisation des instruments).
  • Un arsenal stérile pour l’instrumentation : situé entre les salles 1 et 2.
  • Une réserve de matériel à usage unique stérile : située au bout du couloir après la salle 3.
  • Une réserve de prothèses, ligatures et pharmacie : située avant la salle 3.
  • Une salle de préparation du matériel des perfusionnistes.
  • Le bureau du cadre de santé IBODE.
  • La salle de détente.
  • Une douche et un local lingerie
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L’équipe

Publié le 05/11/2004 à 16h20 (mis à jour le 14/11/2006 à 14h14)

Il s’agit d’un bloc opératoire commun à deux équipes chirurgicales
Chirurgie cardiovasculaire A : Pr. A. Cérène, Dr. C. Dambrin, Dr. C. Cron, Dr. J-M Carrié (vacataire).
Chirurgie cardiovasculaire B : Pr. G. Fournial, Pr. Y. Glock, Dr. D. Roux, Dr. A. Mugniot, Dr. G.A. Pelous (vacataire).
Par contre, les équipes médicales d’anesthésie, de cardiologie et paramédicale sont communes.

L’équipe médicale anesthésie Dr. M. Boyer, Dr S. Buys,
Dr C. Diana, Dr D. Duterque, Dr E. Lemoine, Dr T. Mussat, Dr E. Pourrat.

  • L’équipe de cardiologie : Dr M. Salvador, Dr S. Boveda.
  • L’équipe paramédicale : 1 cadre IBODE, 25 IBODE et IDE, 20 AS, 1 agent d’accueil, 4 infirmiers perfusionnistes, 4 IADE
  • IBODE : infirmière de bloc opératoire diplômé d’état
  • IDE : infirmière diplômée d’état
  • IADE : Infirmier anesthésiste diplômé d’état
  • AS : aide-soignant
  • Perfusionniste : technicien de circulation extra corporelle (CEC)
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Les missions du personnel soignant

Publié le 05/11/2004 à 16h26

  • Assurer la conformité et l’opérationnalité de l’environnement opératoire.
  • Coordonner, organiser et réaliser les soins infirmiers en salle d’opération.
  • Organiser et gérer l’instrumentation pendant l’acte opératoire.
  • Aider et accompagner le geste opératoire.
  • Accompagner la formation des professionnels et des stagiaires, réactualiser ses connaissances et contribuer à des activités de recherche.
  • Assurer la continuité et la qualité des soins.
  • Appliquer et faire appliquer au personnel concerné les procédures, protocoles et règles de bonnes pratiques pour garantir la sécurité du patient et du personnel.
  • Assurer le suivi qualitatif et quantitatif des dispositifs médicaux.
  • S’inscrire dans une démarche qualité : savoir analyser et évaluer ses pratiques professionnelles afin de les réajuster.
    (extrait du "référentiel métier de l’infirmière de bloc opératoire" Inter-bloc Tome XXII n°4 décembre 2004)
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Activité du bloc

Publié le 05/11/2004 à 16h28 (mis à jour le 14/11/2006 à 14h44)

Les activités principales sont les chirurgies cardiaque, vasculaire et rythmologique
En 2003, 2036 patients ont été pris en charge au bloc opératoire.

Chirurgie cardiaque de l’adulte
  • Chirurgie valvulaire de remplacement de la valve aortique, mitrale ou tricuspide et plastie mitrale.
  • Chirurgie de l’aorte thoracique : anévrysme, dissection.
  • Chirurgie de revascularisation myocardique : pontage coronaire avec ou sans circulation extra corporelle (cœur battant).
  • Transplantation cardiaque et implantation de cœur artificiel.
  • Divers : plaies du cœur, communication inter ventriculaire post infarctus etc...
Chirurgie cardiaque pédiatrique
  • Sur le site de l’hôpital des Enfants de Purpan, la chirurgie cardiaque pédiatrique est réalisée dans un bloc opératoire spécifique à proximité immédiate de la réanimation pédiatrique et de la néonatologie. Sur ce site se trouve également la maternité qui de ce fait est une maternité de niveau 3.
    Les techniques chirurgicales réalisées portent sur le nouveau-né et l’enfant. Les principales pathologies traitées sont : la coarctation de l’aorte thoracique, les communications inter ventriculaires, les communications inter auriculaires, les tétralogies de Fallot, les canaux atrio ventriculaires, les transpositions des gros vaisseaux etc.
  • Sur le site de l’hôpital de Rangueil, sont également réalisées les procédures de cardiologie interventionnelles pédiatriques visant à fermer les canaux artériels et les communications inter auriculaires
Chirurgie cardiaque humanitaire

Elle est effectuée par des équipes d’infirmières de bloc opératoire et de réanimation ainsi que des médecins-anesthésistes et d’un chirurgien du service. La chirurgie se déroule sous forme de missions de 15 jours à raison de 3 à 4 missions par an au centre de cardiologie de Phnom Penh au Cambodge.
Les interventions réalisées concernent essentiellement les enfants : il s’agit soit de malformations, soit de complications de Rhumatisme Articulaire Aigu.
A ce jour plus de 250 enfants ont été opérés au Cambodge par les missions du service de chirurgie cardiaque de l’hôpital de Rangueil.

Chirurgie vasculaire
  • Chirurgie de l’aorte et des artères des membres inférieurs : anévrysme de l’aorte abdominale, pontage ilio-fémoral, pontage fémoro-fémoral, pontage fémoro poplité...
    traitement des ischémies, endartériectomie fémorale....
  • Chirurgie des troncs supra-aortiques, des vaisseaux du cou et membres supérieurs, endartériectomie carotidienne, pontage sous-clavier, fistule artério veineuse,
  • Chirurgie des veines des membres inférieurs : crossectomie, traitement des varices...
Chirurgie rythmologique
  • Implantation de stimulateur cardiaque (Pace maker)
  • Implantation de défibrillateur
Chirurgie de l’urgence
  • Dissection aortique,
  • Rupture d’anévrysme des gros vaisseax,
  • Plaie du cœur,
  • Hypothermie...

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