Protocoles et procédures pour traiter la douleur

Le CLUD diffuse par l’intermédiaire de cette rubrique des procédures et protocoles médicaux destinés aux professionnels de santé. Ces procédures sont classées par thématiques.

Tous les protocoles sont mis à disposition gracieusement, à condition que soit mentionné « CLUD du CHU de Toulouse » en document de référence, conformément au respect de la propriété intellectuelle.

Guide d’utilisation des procédures validées par le CLUD et maquette vierge

Publié le 12/03/2012 à 11h18

Tous les protocoles contenus dans cette rubrique sont validés par le Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) des Hôpitaux de Toulouse.

Avant toute mise en œuvre, ils doivent être signés par le médecin responsable de l’unité.

La maquette vierge est à utiliser pour mettre en forme un nouveau protocole avant passage obligatoire devant les instances du CLUD pour validation.

PDF Guide d’utilisation des protocoles validés par le CLUD - CLUD 00.V3 [43.7 ko]
Word Maquette vierge pour construire un protocole douleur (CLUD) [50.5 ko]

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Administration des médicaments des paliers I et II

Publié le 18/09/2015 à 12h43 (mis à jour le 03/10/2016 à 12h08)

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Tableaux des antalgiques et recommandations

Publié le 07/03/2013 à 15h37 (mis à jour le 22/09/2016 à 09h18)

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Morphiniques

Publié le 07/03/2013 à 15h34 (mis à jour le 03/10/2016 à 12h03)

Ci-dessous des protocoles concernant les opioïdes dans le cadre de la prise en charge de la douleur :

PDF Modalités de relai entre les morphiniques - CLUD 13.V4 [3.4 Mo]

PDF Préparation et mise en place de la MORPHINE ou de l’OXYCODONE (Oxynorm®) par voie injectable IV ou SC - CLUD 14.V4 [89.3 ko]
PDF Fiche d’information aux patients adultes sous traitement morphinique - CLUD 15.V5 [52.8 ko]
PDF Morphine au pousse seringue - CLUD 17.V2 [125.2 ko]
PDF Protocole MORPHINE ou OXYCODONE (Oxynorm®) EN CONTINU A LA SERINGUE ELECTRIQUE chez l’adulte (SI PCA non disponible uniquement) - CLUD 27.V4 [79.1 ko]
PDF Prise en charge des effets indésirables des morphiniques chez l’adulte - CLUD19. [815.7 ko]
PDF Prise en charge des effets indésirables des morphiniques chez l’enfant - CLUD 20.V4 [75.8 ko]
PDF Utilisation de la pompe à morphine sécurisée, en pédiatrie - CLUD 35.V2 [94.8 ko]

PDF Table pratique de conversion des opioïdes palier II & III - CLUD 12. V6 [440 ko]
PDF Protocole de traitement par MORPHINE administré EN MODE PCA chez l’adulte en post opératoire - CLUD 24.V5 [97.5 ko]
PDF Protocole d’utilisation du patch de fentanyl - CLUD 06.V5 [85.2 ko]
PDF Protocole de TITRATION de la MORPHINE chez le patient naïf de morphiniques en cas de douleur aiguë (dose initiale et entretien) - CLUD 16.V5 [81.7 ko]
PDF PROTOCOLE d’utilisation de la MORPHINE en PCA chez l’adulte, hors traitement postopératoire - CLUD 18.V4 [97.1 ko]
PDF Utilisation de la naloxone - CLUD 07.V5 [73.8 ko]
PDF Protocole de prise en charge des douleurs faibles à modérées et des douleurs fortes chez les patients substitués par buprénorphine ou méthadone pour une pharmacodépendance majeure aux opiacés - CLUD 39.V3 [137.2 ko]
PDF Fiche de surveillance d’un patient sous morphine (hors post op) - CLUD 21.V4 [52.7 ko]

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Kétamine à faible dose à visée antalgique

Publié le 09/07/2012 à 16h32 (mis à jour le 03/10/2016 à 12h10)

Certains produits anesthésiques comme la Kétamine permettent à faible dose de créer une antalgie et une épargne morphinique après une analgésie multimodale infructueuse.

PDF Utilisation de la Kétamine dans le cadre de la prise en charge de la douleur médicale, chirurgicale et des urgences - CLUD 29.V3 [72.8 ko]
PDF Utilisation de la kétamine en pédiatrie - CLUD 46.V1 [78.5 ko]

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Benzodiazépines

Publié le 12/03/2012 à 11h17

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