Il paraît important de rassurer la patiente : les nausées et les vomissements sont fréquents (dus, en partie, à une augmentation des concentrations hormonales en particulier en HCG) et souvent bénins en début de grossesse. Il faut savoir être patiente.

Alternatives médicamenteuses

Le pharmacien ne dispose pas en " conseil " de médicaments suffisamment efficaces et bien évalués.
 Dans le cas d’une prescription médicale, le médicament le mieux évalué et adapté quand l’indication est posée semble être le métoclopramide (Primperan®, Anausin Métoclopramide®).
 Ne pas conseiller des antihistaminiques H1 comme la diphenhydramine (Nautamine®) et le dimenhydrinate (Dramine®, Nausicalm®, Mercalm®), qui ne sont pas indiqués dans les nausées et les vomissements.
S’abstenir de conseiller des médicaments contenant de la dompéridone (Motilium®, Peridys®) qui est tératogène à forte dose chez l’animal et pour laquelle on ne dispose pas de données cliniques humaines même si la prescription est fréquente.
Ne pas proposer de métopimazine (Vogalene®) en l’absence de données humaines ou animales.

Conseils d’hygiène de vie

- Fractionner les repas : prendre de petites quantités à la fois et plus souvent.
 Manger ce qui fait plaisir.
 Prendre de préférence des glucides d’action lente (riz, pâtes, pommes de terre), des crudités, des produits laitiers (yaourt, lait caillé mieux accepté que le lait entier), des fruits.
 Eviter l’hypoglycémie qui participe aux malaises, prendre le premier repas de la journée avant de se lever, éviter les glucides d’absorption rapide qui entraînent une sécrétion d’insuline responsable d’une hypoglycémie secondaire.
 Repérer et éviter les odeurs fortes, les aliments gras, les parfums qui sont les facteurs déclenchants (tabac, produits ménagers...)
Si les vomissements sont très gênants, très importants avec perte de poids de la patiente ou s’ils persistent après le premier trimestre, une consultation s’impose. Mettre en garde contre la survenue d’une déshydratation.