Dans ces unités, nous accueillons les patient·es présentant une perte d’autonomie importante dans un contexte de pathologies stabilisées, mais à risque de complications et de décompensations itératives :

• insuffisance sévère d’organe,
• pathologie oncologique,
• maladies neurodégénératives avec prise en charge complexe,
• polypathologies nécessitant des soins médico-techniques importants.

Pour nos patient·es, ces unités pluridisciplinaires ont pour particularité d’être à la fois :

• un lieu de soins (permanence médicale et infirmière),
• un lieu d’hébergement.

Prises en charge proposées

Dans nos 3 USLD, les patient·es que nous prenons en charge peuvent bénéficier de :

• l’intervention coordonnée de différent·es professionnel·les selon le projet de soins : psychologues, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, diététicien·nes, orthophonistes, pédicures et chirurgien·ne-dentiste,
• la dimension holistique et sociale de leur prise en charge au long cours avec l’élaboration d’un projet d’accompagnement personnalisé (PAP), comprenant l’intégration des familles et l’accompagnement de fin de vie,
• un hébergement pensé pour leur bien-être : personnalisation des chambres selon les contraintes des unités, animations quotidiennes et interventions culturelles, interventions de bénévoles, représentant·es des cultes, chariot Snoezelen et coiffeuse.

Et pour les familles et proches de ces patient·es, nous proposons :

• 1 réunion annuelle avec les familles,
• 1 groupe de paroles et de soutien entre proches (sous la responsabilité de la psychologue).

Dans ces 3 unités, la durée de séjour de nos patient·es n’est pas limitée. Cependant, en cas d’évolution de leur état de santé, nous aidons les familles à organiser un transfert de leur proche dans le lieu de vie plus adapté, en tenant compte de l’évolution du PAP :

• moins médicalisé si leur état de santé s’améliore, et notamment les troubles du comportement,
• mieux adapté si leur état de santé évolue vers une perte d’autonomie motrice.

USLD « Capitole » et « Jolimont »

Dans les 2 USLD « Capitole » et « Jolimont », nos patient·es peuvent bénéficier en plus de :

• divers soins en fonction de leur pathologie,
• pour certain·es, un accès au plateau technique et aux avis spécialisés des équipes de l’Hôpital Garonne (cardiologues, neurologues, psychiatres, équipe mobile soins palliatifs, etc.).

De plus, toutes les chambres de ces 2 unités sont équipées de rails pour permettre l’accueil de patient·es très dépendant·es. Un chat et un·e biographe sont également présents dans l’unité pour renforcer leur bien-être.

USLD « La Roseraie »

Dans l’USLD « La Roseraie », nous accueillons des personnes présentant des troubles du comportement dans un contexte de maladies neurodégénératives et vasculaires. Cette unité est sécurisée, mais dotée d’un espace extérieur. Elle a été conçue pour les personnes déambulantes présentant un risque de fugue avec mise en danger.

Une partie des lits de l’USLD est labellisée comme unité d’hébergement renforcée, ce qui permet d’accueillir des personnes présentant des troubles du comportement particulièrement sévères.

Dans l’USLD « La Roseraie », nos patient·es peuvent donc bénéficier en plus de :

• une prise en charge personnalisée et adaptée :
  • si la prise en charge est médicamenteuse, elle est réévaluée de façon régulière,
  • si elle est non médicamenteuse, elle est discutée en réunion pluridisciplinaire chaque semaine.
• l’expertise de nos soignant·es dans la prise en charge psycho-comportementale,
• un partenariat avec les autres équipes médico-soignantes du CHU de Toulouse :
  • les autres unités de la filière cognitivo-comportementale (unité de court séjour et UCC),
  • l’équipe de psychiatrie de la personne âgée,
• des parcours de déambulation pour améliorer leur bien-être dans l’unité.

Comment être admis·e en USLD ?

Pour pouvoir être admis·e dans nos USLD, un dossier de demande d’admission est à remplir en ligne sur ViaTrajectoire. Les demandes sont étudiées chaque semaine lors d’une commission d’admission.