Brésil
Publié le 15/07/2004 à 12h14 (mis à jour le 09/02/2015 à 16h23)
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Vaccins recommandés
- systématiques : vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal mis à jour par le ministère de la santé :
- hépatite A à partir d’un an chez l’enfant
- hépatite B deux injections à un mois d’intervalle, rappel unique six mois plus tard.
- Fièvre jaune
Vaccins liés à des conditions particulières
- Typhoïde en cas de séjour prolongé ou de conditions d’hygiène précaire à partir de l’âge de deux ans.
- +/- Rage (si séjour loin de toutes structures médicales ou profession à risque)
Prévention Paludisme (Zone III)
Le risque de paludisme - à P. vivax (77 %) et à P. falciparum (23 %) - est élevé toute l’année dans la plupart des zones forestières au-dessous de 900 m dans les neuf Etats de la " région amazonienne légale " (Acre, Amapa, Amazonas, Maranhao (partie occidentale), Mato Grosso (partie septentrionale), Para (sauf la ville de Belem), Rondonia, Roraima, et Tocantins). L’intensité de la transmission varie d’une municipalité à l’autre, mais elle est très élevée en jungle dans les zones de production minière, d’exploitation forestière et de colonisation rurale créées depuis moins de cinq ans, où les souches polypharmacorésistantes de P. falciparum sont fréquentes (> 50 %). L’intensité de la transmission est plus faible en milieu urbain, y compris dans de grandes villes comme Boa Vista, Macapa, Manaus, Maraba, Porto Velho et Santarem. Dans les Etats situés hors de la région amazonienne légale, le risque de transmission est négligeable ou inexistant.
Paludisme prophylaxie
Le risque de paludisme existe uniquement en Amazonie.
Pas de paludisme sur la côte Est.
Côte Est : répulsifs.
En Amazonie prendre :
- Malarone® : 1cp par jour pendant tout le séjour et pendant une semaine après le retour ou
- Lariam®, 1cp/semaine (commencer 10 jours avant le départ poursuivre 3 semaines après le retour) ou
- Doxypalu® : 1cp par jour (pris pendant le repas du soir) du jour du départ jusqu’à un mois après le retour
Attention : ces médicaments ont des contre-indications spécifiques et doivent faire l’objet d’une prescription médicale.
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