Les cycles menstruels

Publié le 28/12/2021 à 18h24

Quel est l’âge normal de la survenue des règles chez une fille ?

L’âge moyen de survenue des règles chez une fille est de 12 ans ½ avec des extrêmes allant de 10,5 à 14,5 ans.

Les règles surviennent en général 2 ans après le début du développement pubertaire, c’est-à-dire du développement de la glande mammaire.

L’apparition de leucorrhées ou petites pertes vaginales claires, non nauséabondes ainsi que la survenue de douleurs pelviennes transitoires cycliques précèdent la survenue des premières menstruations.

En cas d’absence d’apparition des règles vers l’âge de 15 ans ou 3 ans après le démarrage pubertaire, il est conseillé de consulter son médecin traitant qui réalisera un bilan sanguin et une échographie pelvienne.

Est-ce normal d’avoir des saignements utérins abondants ?

30 à 50% des filles ont des saignements utérins abondants la première année de règles. On retrouve souvent un caractère familial du mode d’installation chez les filles. Il est néanmoins nécessaire de consulter son médecin traitant car l’abondance des pertes peut entrainer une carence en fer, voire une anémie.

Le médecin traitant pourra objectiver l’abondance du saignement en demandant de remplir le score de Higham. Il s’agit d’un pictogramme pour l’évaluation semi quantitative des pertes. Au-delà de 100 points par période menstruelle, on parle de saignements utérins abondants qu’il faut régulariser. Le médecin prescrira un bilan sanguin et une échographie pelvienne. Ce bilan sanguin permettra de rechercher une anomalie de l’hémostase qui est la principale cause organique

Qu’est-ce que l’anémie ?

L’anémie se caractérise par un manque de globules rouges. Les globules rouges sont des cellules sanguines permettant l’oxygénation des tissus. Ils sont constitués d’hemoglobine qui fixe le fer permettant le transport d’oxygène des poumons vers les cellules. Lorsque les règles sont abondantes, il y a une fuite de fer qu’il est nécessaire de combler.

Dans quels aliments se trouve le fer ?

On retrouve principalement du fer dans :

  • La viande rouge,
  • Les légumes, et particulièrement les lentilles et les épinards,
  • Tous fruits secs
  • Les oléagineux.

Pour bien l’absorber, terminer vos repas par un fruit riche en vitamine C (orange, kiwi, fraise, ... ) !

Est-ce normal d’avoir des douleurs pendant les règles ?

Les règles peuvent être douloureuses, surtout durant les 3 premières années qui suivent les premières règles.

Ne souffrez pas : prenez d’emblée du paracétamol, ainsi qu’un antispasmodique. Si ces douleurs persistent malgré ces traitements, consultez votre médecin traitant car ces douleurs ne doivent pas être banalisées.

Quand faut -il penser à l’endométriose ?

Si les douleurs persistent malgré les traitements proposés, s’aggravent avec le temps, sont à l’origine d’un absentéisme scolaire : ce n’est pas normal ! Il faut y penser même si l’échographie pelvienne et l’IRM sont normales. Votre médecin vous orientera vers un spécialiste qui vous prescrira un traitement adapté.

Pour plus d’informations sur les cycles menstruels, vous pouvez consulter ce site web dédié à l’information pour les jeunes autour de la puberté et de la sexualité : https://www.onsexprime.fr/.