Nous retiendrons trois types d’indication d’arthroscopie du genou dans un contexte de LMD :

1. Lésions méniscales instables décrites plus haut,
2. Symptômes mécaniques graves comme des blocages articulaires, pouvant être attribués à une lésion méniscale ou un corps étranger articulaire libre,
3. Échec de la prise en charge non chirurgicale défini par la persistance de la symptomatologie après 3 mois de traitement bien conduit ou par la persistance ou récidive d’un kyste paraméniscal après ponction infiltration échoguidée.

Dans ces conditions et seulement dans ces conditions, le bénéfice attendu de la chirurgie est supérieur à celui d’une prise en charge non chirurgicale et aux risques encourus.

Enfin, et pour résumer simplement, on n’opérera une lésion méniscale dégénérative stable que si et seulement si elle est la seule cause retenue concernant la douleur, que toutes les autres causes ont été éliminées et que le traitement de 1^re intention détaillé plus haut et réalisé de façon optimale pendant au moins 3 mois est inefficace.