Une démarche fondée sur la construction de modèles prédictifs et l’analyse des facteurs de risque à l’origine des ruptures de suivi et/ou de prise en charge

Le projet APSoReN, qui permettra l’identification précoce de patients victimes de traumatismes crâniens à risque de mauvaise prise en charge, se base sur l’étude d’une cohorte de 42 664 patients, tout âge confondu, pris en charge au CHU de Toulouse entre 2014 et 2018.

Les 150 000 nouveaux patients victimes de traumatismes crâniens recensés tous les ans en France font face à des risques de handicaps majeurs, alors que certains seraient évitables s’ils étaient mieux prédits et anticipés. À titre d’exemple, les patients décrochant de leur parcours de soin peuvent conserver des séquelles cognitives ou physiques, ainsi que des traitements lourds tout au long de leur vie.

Depuis l’obtention de l’autorisation de la CNIL en juillet 2022, plusieurs étapes préalables à la réalisation de l’étude ont été effectuées : l’espace projet sur la plateforme technologique du Health Data Hub a été ouvert, les travaux de pseudonymisation, de formatage des données et d’informations des patients ont également été effectués. Les premières analyses sur la plateforme du Health Data Hub pourront donc débuter en mars 2023, ouvrant la possibilité de reconstruire les parcours de soins à partir des données massives au niveau national, en prenant en compte l’ensemble des soins médicaux prodigués avant, pendant et après le traumatisme, ainsi que les traitements et médicaments consommés par les patients.

Collective Thinking pourra modéliser les parcours de soins des patients par le biais d’algorithmes d’IA dédiés au traitement des données, notamment textuelles, grâce à une technologie de traitement automatique des langues, méthode innovante à même d’analyser le contenu des dossiers patients informatisés (DPI) du CHU de Toulouse.

L’équipe projet, conduite par le Pr Xavier de Boissezon, pourra ainsi analyser les parcours patients, afin de mieux prédire les risques qui leurs sont propres (médecine personnalisée, prédictive et préventive). Ainsi, les patients ayant des parcours de soins chaotiques, qui nécessitent une prise en charge différente et personnalisée pourront être identifiés et bénéficier de traitements leur permettant de récupérer au mieux.

Au-delà des bénéfices pour la prévention des complications de cette pathologie, cette approche innovante pourra être répliquée à l’analyse des parcours de soins d’autres pathologies chroniques, avec, à la clé, des enjeux importants en matière de santé publique.

« De nombreux patients ne bénéficient pas des soins pourtant disponibles car ils ne perçoivent pas leurs difficultés qui vont aboutir à des situations de handicap, dans le milieu professionnel ou familial : ce sont des handicaps dit « invisibles » liés à des difficultés cognitives ou comportementales bien souvent. »
Pr Xavier de Boissezon, PU-PH au sein du service de médecine physique et de réadaptation du CHU de Toulouse

« Il s’agit d’une avancée majeure vers une médecine capable de mieux prendre en compte les spécificités de chaque patient, aujourd’hui de ceux victimes de traumatismes crâniens et demain d’autres malades chroniques. »
Vincent Susplugas, Directeur général de Collective Thinking

Le traumatisme crânien en France

Le traumatisme crânien est souvent la conséquence d’un choc au niveau de la tête. Il touche aussi bien les très jeunes enfants (accidents domestiques, maltraitances) que les personnes âgées (chutes) ou encore les jeunes adultes (accidents de la route, de sports ou agressions). Il peut avoir des conséquences graves pour le patient sur le plan médical, social ou professionnel, parfois des mois et des années plus tard. C’est bien souvent l’entourage du patient qui s’en trouve aussi impacté. Tous les ans, 150 000 patients en France sont hospitalisés pour un traumatisme crânien et 20 % d’entre eux gardent des séquelles importantes, en particulier des difficultés motrices (bouger un bras ou une jambe par exemple) et/ou cognitives (comme des difficultés à se concentrer et à s’organiser).

Apsoren a la volonté d’améliorer la prédiction du risque de décrochage du parcours de soin pour le prévenir grâce à une personnalisation de leur prise en charge.

Améliorer le suivi des patients traumatisés crâniens : le projet APSoReN s’y attèle en analysant données cliniques et médico-administratives avec les techniques les plus avancées d’intelligence artificielle [282.9 ko]