Alternatives médicamenteuses

 Les médicaments homéopathiques (à dose réellement infinitésimale : pas de teinture mère) sont envisageables.
 Eviter la phytothérapie pour laquelle, les données sont insuffisantes.
 La doxylamine (Donormyl®), bien qu’ayant des données rassurantes, doit être évitée en fin de grossesse en raison de ses propriétés anticholinergiques et sédatives
Ne pas proposer de benzodiazépines en raison du risque de syndrome de sevrage ou de toxicité néonatale. Ne pas proposer de médicaments apparentés aux benzodiazépines en raison de l’absence de données humaines. Si la patiente présente une anxiété importante, une consultation médicale doit être envisagée. Le médecin choisira un médicament ancien et bien évalué, de préférence avec une demi-vie intermédiaire (oxazépam Seresta®) en traitement ponctuel et mettra en place une surveillance néonatale.
Ne pas proposer de spécialités contenant des bromures (Calcibronat®) qui peuvent paraître anodines.

Conseils d’hygiène de vie
En première intention, les conseils d’hygiène de vie sont à préférer.
 Eviter, le soir, la sous-alimentation qui induit une sensation de faim et la suralimentation qui prolonge la digestion et peut provoquer un inconfort.
 Eviter certaines substances excitantes ou diurétiques (thé, café, tabac, alcool, tisane de queues de cerise...) et certains plats diurétiques (poireau). Préférer les produits laitiers.
 Cesser les activités exigeantes sur le plan physique et intellectuel une heure avant de dormir. Essayer de se relaxer avec de la musique douce, lire ou faire de la relaxation.
 Choisir une bonne literie ferme et propre, ne pas se serrer dans les draps. Dormir dans un lieu calme, frais, aéré et obscur.
 Respecter les signes annonciateurs du sommeil : frilôsité, bâillement, sensation " d’yeux qui piquent ", se coucher uniquement lorsqu’on est fatigué.
 Faire un exercice modéré