Stress traumatique (CEST)

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Au CHU de Toulouse, au sein du service de psychiatrie et psychologie médicale, nous disposons d’une unité médicale spécialisée dans la prise en charge du stress traumatique : le Centre expert stress traumatique (CEST).

Le CEST du CHU de Toulouse est un dispositif de recours pour les personnes souffrant de troubles sévères et durables. Il est rattaché au Centre régional du psychotraumatisme Occitanie (CRPOc) 1.

Qu’est-ce qu’un traumatisme psychique ?

Un évènement potentiellement traumatisant expose, en tant que victime ou témoin, à la mort, à une menace de mort ou à une blessure grave. Parmi ces évènements, on peut retrouver :

  • des catastrophes naturelles,
  • des violences physiques / sexuelles,
  • des accidents (domestiques, de la voie publique ou du travail),
  • des attentats ou évènements de guerre,
  • des maltraitances dans l’enfance,
  • etc.

Face à un traumatisme psychique, chaque personne peut réagir de manière différente :

  • Certaines personnes peuvent être troublées immédiatement après l’évènement, le traumatisme psychique se manifeste bruyamment sur le coup et la personne peut présenter un trouble stress aigu (TSA).
  • D’autres restent troublées dans le temps et peuvent présenter un trouble stress post-traumatique (TSPT) lorsque les symptômes persistent plus d’un mois.

Le TSA et le TSPT sont dominés par les symptômes d’intrusion : souvenirs ou cauchemars, répétitifs et pénibles associés à une détresse émotionnelle persistante, de l’événement ou de la scène traumatique.
Dans bien des cas, ces symptômes peuvent être améliorés, allégés ou même disparaître.

Prises en charge proposées au CEST

Notre équipe médicale propose :

  • Des bilans cliniques et psychométriques qui peuvent donner lieu à des prises en charges limitées dans le temps et/ou à une orientation. Ces bilans comprennent des entretiens et des questionnaires.
  • Des consultations psychiatriques de suivi (de 2 à 3 après le bilan).
  • Des psychothérapies individuelles (de soutien, comportementale, d’exposition, ou EMDR) ou de groupe selon l’indication.
  • Des recommandations thérapeutiques adressées au médecin demandeur pour des orientations psychothérapeutiques, des conseils d’éducation pour la santé, ou d’hygiène de vie, un traitement médicamenteux.

Conditions pour bénéficier de notre prise en charge

  • avoir plus de 18 ans,
  • avoir vécu un évènement potentiellement traumatique il y a plus de 6 mois,
  • développer depuis des symptômes envahissants de traumatisme psychique.

Comment effectuer une demande de bilan ?

La demande doit impérativement émaner d’un médecin (psychiatre ou médecin traitant) si un suivi ou une demande de suivi sont en cours. Pour toute demande, vous trouverez ci-dessous les documents à compléter impérativement et à nous envoyer par mail :

Nous reprendrons contact avec vous dès réception de ces documents.

Le schéma ci-dessous vous indique les différentes étapes lors d’une demande de bilan.

  1. demande reçue au CEST
  2. étude de la demande
  3. bilan diagnostique (1-3 consultations avec un psychiatre) ou réorientation vers une autre structure/professionnel
  4. proposition de prise en charge ou réorientation vers une autre structure/professionnel
  5. définition des objectifs et de la durée de la prise en charge au CEST (6 mois maximum)

Autres missions du CEST

  • soutenir et conseiller les soignant·es dans les prises en charges en cours (télé-expertise possible),
  • diffuser les connaissances sur la psychotraumatologie auprès des professionnel·les du territoire et/ou des publics intéressés,
  • diriger et participer à des travaux de recherche en psychotraumatologie.

Équipe médico-soignante

1 Les Centres régionaux du psychotraumatisme ont été créés en 2019. Ils sont coordonnés par le Centre national de ressources et de résilience (CN2R).