Stress traumatique (CEST)

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Au CHU de Toulouse, dans le service de psychiatrie et psychologie médicale, nous disposons d’une unité médicale spécialisée dans la prise en charge du stress traumatique : le centre expert stress traumatique (CEST).

Le CEST du CHU de Toulouse est un dispositif de recours pour les personnes souffrant de troubles sévères et durables. Il est rattaché au Centre régional du psychotraumatisme Occitanie (CRPOc) 1.

Qu’est-ce qu’un traumatisme psychique ?

Un évènement potentiellement traumatisant expose, en tant que victime ou témoin, à la mort, à une menace de mort ou à une blessure grave. Parmi ces évènements, on peut retrouver des :

  • catastrophes naturelles,
  • violences physiques / sexuelles,
  • accidents (domestiques, de la voie publique ou du travail),
  • attentats ou évènements de guerre,
  • maltraitances dans l’enfance,
  • etc.

Face à un traumatisme psychique, chaque personne peut réagir de manière différente :

  • Certaines personnes peuvent être troublées immédiatement après l’évènement, le traumatisme psychique se manifeste bruyamment sur le coup et la personne peut présenter un trouble stress aigu (TSA).
  • D’autres restent troublées dans le temps et peuvent présenter un trouble stress post-traumatique (TSPT) lorsque les symptômes persistent plus d’un mois.

Ces 2 troubles sont dominés par les symptômes d’intrusion : souvenirs ou cauchemars, répétitifs et pénibles associés à une détresse émotionnelle persistante, de l’événement ou de la scène traumatique. Dans bien des cas, ces symptômes peuvent être améliorés, allégés ou même disparaître.

Comment le CEST peut vous accompagner ?

Notre équipe médicale du CEST propose des :

  • bilans cliniques et psychométriques qui peuvent donner lieu à des prises en charges limitées dans le temps et/ou à une orientation. Ces bilans comprennent des entretiens et des questionnaires.
  • consultations psychiatriques de suivi (de 2 à 3 après le bilan).
  • psychothérapies individuelles (de soutien, comportementale, d’exposition, ou EMDR) ou de groupe selon l’indication.
  • recommandations thérapeutiques adressées au médecin demandeur pour :
    • des orientations psychothérapeutiques,
    • des conseils d’éducation pour la santé ou d’hygiène de vie,
    • un traitement médicamenteux.
Pour bénéficier de notre prise en charge, vous devez impérativement :

  • avoir au moins 18 ans,
  • avoir vécu un évènement potentiellement traumatique il y a plus de 6 mois,
  • développer depuis des symptômes envahissants de traumatisme psychique.

Comment effectuer une demande de bilan ?

Aucune demande de bilan au CEST ne peut être formulée directement par un·e patient·e :

  • Seul·e votre psychiatre / médecin généraliste traitant peut adresser une demande de bilan au CEST. Et si vous bénéficiez déjà d’un suivi psychiatrique, ce sera votre psychiatre qui devra impérativement formuler cette demande de bilan, et non votre médecin généraliste traitant.
  • Si vous bénéficiez d’un suivi psychologique / psychothérapeutique, cette demande de bilan formulée par votre médecin devra également être complétée par le courrier de votre psychologue / psychothérapeute.

Pas à pas pour effectuer une demande de bilan au CEST

  1. En fonction que vous soyez psychiatre, médecin ou psychologue / psychothérapeute, téléchargez la trame à respecter pour bien rédiger le courrier de demande de bilan pour votre patient·e :
  2. Rédigez ce courrier détaillé selon cette trame en veillant à ce que l’identité de votre patient·e soit mentionnée, ainsi que ses coordonnées.
  3. Adressez-nous ce courrier détaillé :
    • soit par mail sécurisé à l’adresse psychotrauma@chu-toulouse.fr (uniquement si vous nous adressez ce mail depuis votre messagerie de santé sécurisée)
    • soit par voie postale à :
      Hôpital de psychiatrie,
      Service de psychiatrie et psychologie médicale,
      Centre expert du stress traumatique,
      330, avenue de Grande Bretagne,
      TSA 70034,
      Toulouse Cedex 9.

Nous reprendrons contact avec vous dès réception de ces documents.

Attention : seuls les dossiers complets seront étudiés et traités.

Le schéma ci-dessous vous résume les différentes étapes lors d’une demande de bilan au CEST.

  1. demande reçue au CEST
  2. étude de la demande
  3. bilan diagnostique (1-3 consultations avec un psychiatre) ou réorientation vers une autre structure/professionnel
  4. proposition de prise en charge ou réorientation vers une autre structure/professionnel
  5. définition des objectifs et de la durée de la prise en charge au CEST (6 mois maximum)

Équipe médico-soignante

1 Les Centres régionaux du psychotraumatisme ont été créés en 2019. Ils sont coordonnés par le Centre national de ressources et de résilience (CN2R).